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【新研究】ステロイド使用者の死亡リスクは2.57倍?3コホート1,846人を統合

公開 ・ KINNIKU TIMES 編集部 ・ 読了目安 10分
デンマークの男性1,189人と対照59,450人を比べた、ステロイド使用と心血管疾患の調整ハザード比の図
SUMMARY|この記事の要約

ステロイド使用者は、使っていない人より全死亡のリスクが約2.57倍高かった。ただし観察研究のため、原因とは断定できない。

デンマークの約6万人の研究では心筋症などの増加も報告されたが、やめた後の心機能の差は確かさが非常に低い。

ステロイド使用者は、使っていない人より全死亡のリスクが約2.57倍高かった。ただし観察研究のため、ステロイドが原因とは断定できない。

トップ画像:Río-Solá ら(2026)Medical Sciencesより(CC BY 4.0。図3・改変なし)

薬物使用が確認された3つの研究を統合すると、死亡リスクは2.57倍だった。ただし確かさは「低い」と評価されている。

  • 2026年10月15日公開のメタ分析で、15報を整理した
  • 死亡の統合には、使用が個別に確認された3研究を使った
  • デンマークの約6万人の研究では、心筋症などの増加も報告された
  • やめた人の心機能の差は、確かさが「非常に低い」と評価された

論文の全文を英語で読む

PubMed Centralの論文ページに移動します(2026年11月確認)

2026年11月14日(日本時間)時点の情報である。ボディビルや筋トレの世界では、ステロイドの危険性が語られてきた。読者が知りたいのは「実際に死亡リスクはどれくらい上がるのか」「使うのをやめれば戻るのか」の2点だろう。

論文はスペインの研究チームによるシステマティックレビューとメタ分析である。非医療目的のステロイド使用について、死亡と心臓への影響を整理した。

ステロイド使用と全死亡リスクを3つのコホートで統合したフォレストプロット(リスク比2.57)
図:全死亡リスクの統合結果(フォレストプロット)。Río-Solá ら(2026)Medical Sciencesより(CC BY 4.0・改変なし)

ステロイド使用者の死亡リスクが2.57倍とされた根拠

死亡の統合に使われたのは、3つの比較研究である。いずれも、ステロイドの使用が個人ごとに把握された研究に限られた。

2つはスウェーデンの研究で、薬物検査で使用が確かめられた人を追跡した。もう1つはデンマークの研究で、フィットネスジムの検査で処分を受けた男性を追跡した。

項目 使用あり 比較群
人数 1,846人 62,269人
死亡数 69人 646人

※3研究の合計。統合した結果は、リスク比2.57(95%信頼区間1.98〜3.33)。2026年11月確認。

リスク比2.57とは、死亡した人の割合が約2.6倍だったという意味である。研究ごとの結果のばらつきは小さく、I²は0%だった。

論文は、時間あたりの死亡率も示している。研究によって、使用者と比較群の差の大きさは異なる。

研究 使用あり 比較群
スウェーデン 14.0 6.7
デンマーク 2.48 0.88

※1,000人を1年間追跡したときの死亡数(1,000人年あたり)。スウェーデンはThiblinら。もう1つのスウェーデンの研究は算出できなかった。2026年11月確認。

デンマークの研究の数字は小さく見える。だが比べると、使用者の死亡率は比較群の約2.8倍にあたる。

2.57倍は「ステロイドが原因」と言えるのか

結論から言うと、言えない。論文自身が、因果関係は示せないと明記している。観察研究は、使用者と非使用者を比べただけだからである。

理由は主に3つある。1つ目は、ほかの要因が混ざる点だ。精神疾患、複数の薬物の併用、危険を伴う行動、経済状況などの影響が残りうる。

2つ目は、研究の数が少ない点である。論文が計算した予測区間は0.47〜13.87と非常に広い。次に同じ研究をしても、結果が大きく違う可能性を示す。

3つ目は、使用の確認方法が研究で違う点だ。デンマークの研究は処分を受けた男性が対象で、1,189人のうち644人は検査を拒んだ人だった。尿検査で陽性だった人は545人である。

このため論文は、結果が崩れないかを複数の方法で確かめた。どの方法でも、リスク比は2倍を超えた。

確かめ方 リスク比 信頼区間
3研究を統合 2.57 1.98〜3.33
検査で確認した2研究のみ 2.23 1.50〜3.31
重なりが疑われる研究を除く 2.53 1.84〜3.46

※2つ目は、デンマークの研究を除いた分析。3つ目は、同じ検査機関のデータで重なる可能性がある研究を除いた分析。1つずつ除いた場合は2.23〜2.82。2026年11月確認。

調整後の数字も参考になる。スウェーデンのThiblinらは、学歴や過去の薬物乱用などを調整した。その結果、ハザード比は1.69(信頼区間1.02〜2.82)だった。

調整しない場合のリスク比は2.05で、調整後は小さくなった。差の一部は、ほかの要因で説明できる可能性がある。確かさの評価は、GRADEで「低い」だった。

心血管疾患はどの病気で増えた?デンマーク約6万人の結果

心臓の病気については、デンマークの研究が最も大きい。ステロイドの処分を受けた男性1,189人を、年齢と性別を合わせた59,450人と約11年追跡した。

この結果は、2025年に医学誌Circulationに掲載されている。論文はこの1つの研究だけの数字であり、ほかの集団での確認はまだ必要としている。

病気 調整ハザード比 信頼区間
心筋症 8.90 4.99〜15.88
心不全 3.63 2.01〜6.55
心筋梗塞 3.00 1.67〜5.39
冠動脈の手術 2.95 1.68〜5.18
静脈血栓症 2.42 1.54〜3.80
不整脈 2.26 1.53〜3.32

※冠動脈の手術は、カテーテル治療またはバイパス手術。虚血性脳卒中と心停止は、該当者が5人未満で統計に出せなかった。2026年11月確認。

最も大きかったのは心筋症で、ハザード比は8.90だった。使用者は使っていない人より、診断される発生率が約9倍という意味である。

論文は、考えられる仕組みとして心筋の肥大、高血圧、脂質の悪化、血液が固まりやすくなる変化などを挙げている。これは推定であり、この研究で証明されたものではない。

ステロイドをやめれば心臓は元に戻る?

やめた人の心臓の状態も、3つの研究から整理された。指標は、心臓の動きの縮み方を見る全体長軸方向ストレインである。

ステロイド使用をやめた人と未使用者の心機能(全体長軸方向ストレイン)を比べたフォレストプロット
図:やめた人と未使用者の心機能の差(フォレストプロット)。Río-Solá ら(2026)Medical Sciencesより(CC BY 4.0・改変なし)

やめた人は、使ったことのない人より値が0.90ポイント悪かった(信頼区間0.13〜1.66)。小さいが、差があると言える範囲だった。

ただし、この結果は不安定である。3研究のうち1つを除くと、差があるとは言えなくなった。確かさの評価は「非常に低い」である。

研究 やめてからの期間
Rasmussenら 約30か月
Abdullahら 約6年
Fyksenら 中央値12年

※期間は論文の記載。研究ごとに差が大きく、同じ人の回復の経過を示すものではない。2026年11月確認。

論文は、この結果を「個人が回復する経過」と読まないよう注意している。やめた時点からの変化を、同じ人で追った研究ではないからだ。

もう1つの指標である左室駆出率は、研究によって結果が大きく割れた。2研究の差は、片方が9ポイント、もう片方が1ポイントだった。統合値は参考にとどまる。

つまり「やめれば戻る」とも「ずっと戻らない」とも、この論文は言っていない。やめた後の心臓を長く追う研究が、今後必要である。

筋トレをする読者が押さえておきたいこと

この論文は、リスクの大きさと、その数字の確かさを整理した研究である。

論文は、医師の問診にも言及している。若い人や中年で、原因不明の心肥大、心筋症、不整脈などがあるときは、使用の有無を具体的に尋ねるべきだとしている。

「処方された薬はありますか」という一般的な質問では、非医療目的の使用が伝わらないことがあるためだ。体調に不安がある人は、隠さず医師に伝えることが大切である。

大会でのドーピング検査の有無や、検査のある団体の違いはナチュラルボディビル大会の解説で整理している。

よくある質問

ステロイドを使うと死亡リスクは2.57倍になる?

3つの研究を統合した値は2.57倍だった。ただし観察研究であり、ほかの要因も混ざるため、原因とは断定できない。

この論文の確かさはどれくらい?

死亡の統合は、確かさが「低い」と評価された。研究が3つしかなく、予測区間も0.47〜13.87と広い。

ステロイドをやめたら心臓は回復する?

この論文では分からない。やめた人の心機能は、未使用者よりわずかに悪かったが、確かさは非常に低い。

心筋症のハザード比8.90は何を意味する?

デンマークの1つの研究で、使用者は使っていない人より、心筋症と診断される発生率が約9倍だった。ほかの集団での確認は、これからである。

KINNIKU TIMESの視点

今回の論文が示したのは、使用者の死亡が比較群より多いという関連である。2.57倍という数字は、使用が確認された人を追った研究の統合値だ。

一方で、全員に同じ結果が出る保証はない。原因を断定せず、数字の幅と確かさをセットで受け取ることが大切である。

数字 読み取り
死亡2.57倍 関連はあるが因果は不明
心筋症8.90 1研究のみ。再現が必要
やめた後の差 確かさは非常に低い

迷ったら、検査値や体調の変化を記録し、医師に相談するのが現実的である。トレーニングの記録は筋トレ偏差値でも確かめられる。

この論文の結果が向かないのは、自分の寿命を数字で予測したい人だ。平均の関連は、個人の将来を約束するものではない。

大会後の体の回復については自然派フィジーク選手の追跡研究も参考になる。観戦や出場を考える人はボディビル大会の観戦ガイドを見てほしい。

※この考え方を活かすなら、自宅でできる自重トレのメニューもチェックしたい。

論文の全文を英語で読む

外部サイト(PubMed Central)で開きます


出典

2026年11月確認。デンマークの研究の数字は、Circulationの抄録と照合した。日付は日本時間。

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